机关强堡垒 争优竞先锋 | 探索“四提升五聚力”工作法 推进诏安医疗保障事业高质量发展

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踔厉奋发担使命，勇毅前行谱新篇。为深入学习贯彻党的二十大和二十届历次全会精神，全面贯彻习近平党建思想，落实新时代党的建设总要求和新时代党的组织路线，坚持深学争优、敢为争先、实干争效，进一步擦亮“诏安机关党建”名片，发挥先进典型示范引领作用，推动机关党建与中心工作深度融合、提质增效，现推出“机关强堡垒 争优竞先锋”专栏。专栏将集中展示县直机关各级党组织在政治铸魂、组织强基、融合赋能、品牌创建等方面的典型做法与先进经验，聚焦“围绕中心、建设队伍、服务群众”核心任务，宣传推广“一单位一特色、一领域一亮点”的党建创新实践，引导广大机关党员干部以红色为引领、以实干显担当，主动投身项目攻坚、基层治理、为民服务一线，着力建设让党放心、让人民满意的模范机关，为谱写中国式现代化诏安新篇章凝聚磅礴红色力量。

近年来，诏安医保局党支部围绕社会关注和反映强烈的群众办事“堵”、异地报销“等”、群众看病“贵”、困难群众“愁”等难点堵点痛点问题深入开展调研，创新探索“四提升五聚力”党建工作机制，把党建工作与树立和践行正确政绩观学习教育和建设“四强”党支部活动有机结合起来，着力为群众办实事、办好事、解难题，实现破解群众“看病贵”、守牢群众“救命钱”、提升群众“获得感”三大目标，不断提升人民群众在医保领域获得感。2024年，诏安医保局荣获“全省医疗保障系统先进集体”荣誉称号，诏安医保局党支部被评为“全市先进基层党组织”。

围绕“一中心”

党建引领促发展

坚持把“党建引领促进医保事业高质量发展”这“一中心”贯穿工作始终，完善党支部书记抓党建主体责任制、党建工作清单制、班子成员双挂钩制度、党员公开承诺制及“周例会、月分析、季总结、半年督查、年度综合考评”的工作机制，推动机关党建与医保业务深度融合。

着力“四提升”

建设四强党支部

提升“凝聚力”，建设政治功能强的党支部。突出抓实党内组织生活制度、抓实理论与实践相结合、抓实“一月一警示”，不断提高党员干部政治判断力、政治领悟力、政治执行力。提升“组织力”，建设支部班子强的党支部。推行倾听民意在一线、服务体验在一线、破解难题在一线等“三个一线”工作法，班子领导率先垂范，带头在医保经办、医保征缴、基金监管、政策宣传等重点工作上攻坚克难，形成强大的示范带动效应。提升“战斗力”，建设党员队伍强的党支部。开办“初心课堂、实践课堂、阵地课堂”，开展专题讲座、实战参训、季度考评等活动，提高青年干部的综合能力，营造“比学赶超”良好工作氛围。提升“执行力”，建设作用发挥强的党支部。打造让群众暖心、让群众舒心、让群众省心的“三心服务”，组建基金守护、政策宣讲、便民服务三支党员先锋队伍，发挥党员争优创先的示范作用。

聚焦“五聚力”

打造新时代诏安医保

聚力打造“安全医保”。构建“线上+现场，稽核+执法”监管网，2025年至今追回违规基金1015.31万元，定点医药机构自查自纠退回医保基金156.18万元。聚力打造“阳光医保”。开展“五个一”清廉活动，创新廉政回访监督机制，邀请医保社会监督员全程参与关键环节的监督，督促干部廉洁履职。聚力打造“惠民医保”。建立县乡村三级服务网络，打造“15分钟医保服务圈”；落实药品耗材集中采购政策，药品和耗材价格总体平均降幅约50%；提高住院分娩医保报销待遇水平，参保群众在我县二级及以下医院生育分娩，基金支付比例100%，2025年至今已有7277人次享受生育医疗待遇，医保基金支出1017.09万元。聚力打造“幸福医保”。创新“微信办”服务模式，为参保群众开通“帮代办绿色通道”，第一时间办理门诊特殊病种申请等医保服务事项共2641件，为群众节省看病就医费用66.03万元；创新设立“医保驻企办”，服务企业参保总人数1381人，受理企业职工报销1857人次。聚力打造“智慧医保”。落实“高效办成一件事”，大力推广医保码结算、“刷脸办”服务，实现医保移动支付“秒结算”。跨省异地就医直接结算惠及2.87万人次，减少群众垫资6682万元。