便民资讯 | 60周岁以上老年人专属！这份“保单”政府已买单
2026-08-20 来源：诏安县民政局 责任编辑：许晓虹
家有高龄或困难失能老年人的注意啦！
为提高老年人抵御意外风险的能力，减轻因意外伤害带来的家庭经济负担，诏安县将为符合条件的老年人统一投保意外伤害保险。这是一份由县政府出资，专门为咱诏安老年人定制的“安全锦囊”，让我们一起来了解下吧！
什么是意外伤害？
意外伤害指因外来、突发、非本意、非疾病的客观事件直接且单独导致的身体伤害。主要包括交通事故、磕碰、摔伤、高空坠物、煤气中毒、溺水、动物伤人、烧烫伤等意外人身伤害。
特别说明：如单纯的病理性骨折不属于保险责任范围。同时，保险公司不得以被保险人因年老所致的骨质疏松等正常生理性功能退化、基础性疾病等个人体质状况为由，减轻赔偿责任。
救助对象
户籍登记在诏安县，且符合以下条件之一的老年人：
一是60周岁及以上至79周岁（含79周岁）的特殊困难老人，包括低保救助对象、特困供养人员、低保边缘家庭人员、优抚对象以及重度残疾人，这五类中重复的只算其中一种。
二是80周岁及以上的所有老年人。
三是已申领台湾地区居民居住证并在诏安县居住生活三个月以上，且符合上述条件的台湾籍老年居民。
需要注意的是，本项目为政府统一投保，无需个人自行办理参保手续，也不需提供体检报告和健康告知。
保障内容
保险期间为2026年3月1日至2027年2月28日，在漳州市行政区域内发生的意外事故，均可享受以下五项保障。
第一项是意外伤害身故（或猝死）。因意外伤害导致身故的，按保险金额一次性给付0.5万元；因猝死导致身故的，给付1000元。
第二项是意外伤害住院日津贴。因意外伤害导致住院治疗的，每日给予50元的赔付，单次住院治疗给付最高不超过20天，每人限额0.5万元。
第三项是意外伤害骨折。因意外伤害导致骨折的，根据骨折部位和程度按比例给付，多个部位发生骨折时允许累加领取，每人限额2万元。具体给付比例参照《骨折项目与保险金给付比例执行表》执行。
第四项是意外伤害住院费用补偿医疗。因意外伤害住院产生的、符合基本医保报销范围的医疗费用，每次扣除100元免赔额后，按个人支付部分的50%给付，每人限额2万元。
第五项是意外伤害伤残。因意外伤害导致身体伤残的，根据《人身保险伤残评定及代码》（GB/T 44893-2024）标准，按2万元乘以该处伤残等级所对应的比例给付保险金。
需要特别注意的是，意外伤害骨折、意外伤害住院费用补偿医疗和意外伤害伤残三项，在理赔时就高取一项进行赔付，不可重复理赔。
索赔申请
发生保险事故后，可通过以下方式进行报案和咨询：保险经纪公司提供全程理赔协助、咨询和资料收集服务，也可直接拨打中国人寿24小时服务热线95519。
根据不同理赔项目，需准备相应材料。保险公司会一次性告知所需材料清单，避免您多次奔波。
基本材料包括：被保险人身份证、户口本首页及本人页、申请人或受益人身份证、受益人银行卡或存折原件（交通事故有骑车/开车需提供驾驶证及行驶证）。
各项目额外需要提供的材料如下：
申请意外伤害身故（或猝死）的，需提供医学死亡证明、户口注销证明、火化证（三选二）、意外事故证明（如交通事故需提供交通事故认定书）等。（法定继承人申请（包含父母、配偶、子女）健在需提供：身份证、其中一人银行卡；已故需提供：姓名、过世年度）且临柜签名拍照。
申请意外伤害住院津贴的，需提供意外事故证明、出院记录或小结，住院天数较多需提供体温单。
申请意外伤害骨折的，需提供意外事故证明、受伤部位相关影像检查报告单。
申请意外伤害住院费用补偿医疗的，需提供意外事故证明、出院记录、医疗费用发票原件（如已从其他途径获得补偿的，需提供第三方赔付证明原件及发票复印件，如提供复印件，复印件上需收走原件的单位盖章）、医疗费用明细清单、医保结算单（若有）；（如出现交通事故所产生的住院费用被第三方全额承担，本保险不支持住院医疗费用给付）
申请意外伤残的，需提供意外事故证明、受伤部位相关影像检查报告单，如由司法鉴定机构鉴定的还需提供伤残程度评定书（伤残评定需在事故发生180天后进行司法评残才得以使用）。
理赔时限方面，材料齐全且无争议的一般案件在10至15个工作日内完成赔付，案情复杂的最长不超过30日。
注意事项
第一，明确时效，无需焦虑。若在保单有效期内发生意外伤害，即便未能第一时间办理理赔，也无需过度担忧。建议优先联系服务热线，详细咨询理赔办理流程及要求。
第二，重大事故，即时报案。若发生意外身故等重大情形，务必第一时间向保险公司履行报案义务，确保理赔流程及时启动，避免因报案延迟对后续理赔工作造成影响。
第三，备齐材料，尽快申请。请老年朋友或其亲属在明确理赔材料清单后，尽快准备齐全相关材料，并向保险公司提交理赔申请，以保障合法权益顺利实现。
第四，理赔时凭户口本、身份证认定是否属于诏安县投保范围，不需要提供保险凭证。
相关信息
投保单位为漳州市诏安县民政局。
承保保险公司为中国人寿保险股份有限公司漳州分公司。
保险经纪公司为厦门裕欣保险经纪有限公司，负责协助投保、提供保险咨询、协助索赔、宣传培训等全程服务。
保险期间为2026年3月1日零时起至2027年2月28日二十四时止。
保障地域为漳州市行政区域内，本保险仅对发生于漳州市行政区域内的保险事故承担保险责任。保险费为每人每年50元，由县财政统一支付，参保老年人无需自行承担。
咨询热线方面，可通过以下电话咨询或拨打95519二十四小时服务热线。
公司地址：诏安县南诏镇中兴大道187-189号（中国人寿诏安县支公司）
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